همه چیز درباره ریفلاکس معده در کودکان

همه چیز درباره ریفلاکس معده در کودکان

بیشتر کودکان در بخشی از فعالیت‌های روزانه خود شیر بالا می‌آورند؛ بالا آوردن شیر به ریفلاکس یا ریفلاکس معده به مری معروف است. ریفلاکس در کودکان کاملاً عادی و نرمال بوده و به ندرت جدی می‌شود.

به گزارش روز سه شنبه گروه علمی ایرنا از پایگاه اینترنتی مدیکال نیوز تودی، ریفلاکس معده به مری (GER) زمانی حادث می‌شود که محتویات معده به لوله غذایی نوازد باز می‌گردد. به این جریان ریفلاکس بدون مشکل می گویند و معمولاً خود به خود نیز حل می‌شود.

اما برخی اوقات یک شکل جدی‌تر و طولانی مدت ریفلاکس معده به مری وجو دارد که به آن ریفلاکس معده به مری (GERD) گفته می‌شود.

دلایل ریفلاکس (GERD)

عضله‌ای در انتهای پایینی لوله غذایی به نام اسفنکتر تحتانی مری وجود دارد که این عضله در حالت استراحت به غذا اجازه ورود به معده می‌دهد و در حالت انقباض بازگشت غذا و اسید را به لوله غذایی مسدود می‌کند.

اگر این عضله کاملاً بسته نشود، جریان مایع از معده به لوله غذایی باز می‌گردد. این توالی در همه افراد رخ می‌دهد اما تکرار آن در کودکان زیر یک سال بیشتر است.

ریفلاکس معده به مری یا GER برخی اوقات نادیده گرفته می‌شود زیرا مایع در قسمت پایینی لوله غذایی می‌ماند یا اینکه این مایع برگشت داده و بالا آورده می‌شود.

ریفلاکس یا برگشت، در کودکان شایع است و اوج بروز آن در فاصله سنی ۳ تا ۴ ماهگی است. برخی نوزادان دست کم یک بار در روز دچار برگشت غذا می‌شوند و برخی با بیشتر وعده‌های غذایی دچار برگشت غذا می‌شوند.

میزان ریفلاکس با بالغ شدن عضله‌ای که جریان غذا را کنترل می‌کند کاهش می‌یابد و این اتفاق معمولاً زمانی می افتد که کودک ۱۸ ماهه می‌شود.

اما GER می‌تواند به بیماری ریفلاکس معده (GERD) تبدیل شود. این وضعیت می‌تواند علائم و عوارض مشکل سازی بیشتری به وجود آورد.

از جمله علائم این بیماری می‌توان به افزایش آهسته وزن، تحریک پذیری، گریه بی دلیل و اختلال در خواب اشاره کرد. لازم است GERD تحت درمان قرار گیرد تا از آسیب به لایه لوله غذایی پیشگیری شود.

عوامل خطرساز

بیشتر عوامل ساز خطر برای کودکان مبتلا به GER غیر قابل پیشگیری هستند و عبارتند از:

-آرامش موقت اسفنکتر تحتانی مری بعد از تغذیه
-لوله غذایی کوتاه

وضعیت‌های زیر نیز خطر ابتلا به GERD را در کودکان افزایش می‌دهد که عبارتند از:

– فتق هیاتال
– اختلالات عصبی تکاملی
-فیبروز کیستیک
-صرع
– اختلالات مادرزادی لوله غذایی
-آسم
– تولد پیش از موعد
– چاقی
– سابقه ریفلاکس والدین

علائم

کودکان مبتلا به GER:

– افزایش عادی وزن دارند
– از مشکل کمی در تغذیه برخوردارند
– علائم قابل توجه در زمینه تنفسی ندارند
– هیچ گونه علائم عصبی رفتاری ندارند
اما برعکس کودکان مبتلا به GERD دارای علائم:
– افزایش خفیف وزن، کاهش وزن و اختلال رشد
– امتناع از تغذیه یا تغذیه‌های طولانی
– تحریک پذیری بعد از تغذیه
– مشکل در بلع غذا و یا درد در هنگام قورت دادن غذا
– تهوع مکرر
– معده درد، سینه درد و درد در سایر نواحی شکمی
– سرفه طولانی مدت، خس خس سینه و یا خش صدا
-آسم

درمان

بیشتر موارد برگشت غذا یا ریفلاکس در سال اول تولد نوزاد برطرف می‌شود و به هیچ درمانی نیاز ندارد. اما با این حال با ایجاد تغییراتی در شیوه زندگی می‌توان به درمان این بیماری کمک کرد.

– تکرر و شدت ریفلاکس در نوزادنی که با شیر مادر تغذیه می‌شوند، کمتر است. اما با ایجاد تغییرات زیر می‌توان به بهبود ریفلاکس در کودکانی که با شیر خشک تغذیه می‌شوند کمک کرد.
– کاهش حجم وعده‌های غذایی در نوزدانی که زیاد غذا می‌خورند
– تغذیه با حجم کمتر اما متناوب‌تر
-افزودن عوامل غلیظ کننده (مانند افزودن یک قاشق چایخوری آرد برنج در هر اونس شیر خشک)
– مصرف شیرهای خشک ضد ریفلاکس
– مصرف شیرهای خشک ضد حساسیت برای نوزادانی که به پروتیین شیر گاو حساسیت دارند
– قطع تغذیه برای آروغ زدن منظم کودک

منبع: ایرنا

0 پاسخ

دیدگاه خود را ثبت کنید

تمایل دارید در گفتگوها شرکت کنید؟
در گفتگو ها شرکت کنید.

پاسخ دهید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *